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NEJM:梅毒患者现胸部皮肤溃疡罕见症状-案例报道

作者:佚名 来源:MedSci 日期:2017-03-10
导读

          女性,50岁,左脚踝扭伤肿胀和左脚跟腱断裂被送往医院就诊。

关键字:  梅毒 

        女性,50岁,左脚踝扭伤肿胀和左脚跟腱断裂被送往医院就诊。

        体格检查发现,该患者左侧胸部有溃疡病变存在,且含有大量的血性分泌物(如图A),以及在其背部和左肩部位均有相似的皮损现象(如图B)。

        居于以上这些检查发现,主治医生建议其到妇科门诊和皮肤科门诊咨询医生。两个科室的会诊医生一致认为,患乳腺癌的可能性不太大。

        据该女患者称,身上出现该种皮肤病变已有多年,但是一直都没有引起太大的注意并没有到医院就诊过。该女患者还说,在10年前曾有婚外性生活史。

        这引起了会诊医生的注意。 并对其进行梅毒螺旋体血凝试验,试验结果表明滴度为1:20480。另外,脑脊液标本梅毒螺旋体颗粒凝集试验结果阳性。

        根据该女士的临床表现及检验结果,最终会诊医生确诊其为梅毒三期,并给予大剂量青霉素积极治疗。

        经抗生素治疗后,溃疡皮损很快便得到解决。同时,该女士接受了外科手术重建断裂的跟腱。

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