感染

丙肝感染在HIV男同性恋中正在增加

作者:刘揆亮 编译 来源:医学论坛网 日期:2013-01-28
导读

         瑞士HIV队列研究中,过去13年内男同性恋的HCV感染率增加了18倍。丙型肝炎病毒(HCV)感染在HIV感染者,尤其是注射药瘾者(IDU)和血友病患者中较为常见。不过,在过去数年中发现,HIV感染的男同性恋(MSM)也是HCV感染的高危人群(JW AIDS Clin Care Aug 8 2011)。为评价各不同危险人群中HCV感染率的变化,研究者回顾了瑞士HIV队列研究13年(1998-2011)中的数据资料。进入队列时研究对象接受了HCV感染

关键字:  丙肝 | HIV | 男同性恋 

  瑞士HIV队列研究中,过去13年内男同性恋的HCV感染率增加了18倍。

  丙型肝炎病毒(HCV)感染在HIV感染者,尤其是注射药瘾者(IDU)和血友病患者中较为常见。不过,在过去数年中发现,HIV感染的男同性恋(MSM)也是HCV感染的高危人群(JW AIDS Clin Care Aug 8 2011)。为评价各不同危险人群中HCV感染率的变化,研究者回顾了瑞士HIV队列研究13年(1998-2011)中的数据资料。进入队列时研究对象接受了HCV感染筛查,之后每2年筛查一次。

  研究入组时,3%的MSM,92%的IDU和11%的异性恋已为HCV阳性。8709名基线时HCV为阴性的研究对象中,6534名具有HCV血清学随访结果者纳入了此项分析。其中51%为MSM,2%为IDU,47%为异性恋。随访过程中,3%的MSM,33%的IDU和0.8%的异性恋发生了HCV血清学转换。MSM中的发生率由1998年的0.2/100人-年增加至2011年的4.1/100人-年,增加了18倍。相比之下,IDU中的发生率由13.9/100人-年降至2.2/100人-年。MSM中,不坚持使用避孕套和既往梅毒病史与HCV血清学转换明显相关。该研究发表在2012年9月24日《艾滋病临床治疗杂志》。

  点评:HIV感染的MSM同时发生HCV感染的危险增加,应在开始治疗前进行筛查。按照欧洲AIDS治疗网络的推荐,HCV阴性的患者应每半年进行肝功能检查,每年检查HCV抗体(JW AIDS Clin Care Feb 28 2011May 25 2012)。及时发现HCV感染可使患者得以在急性HCV感染时得到治疗,此时的治疗效果可能更佳。

  (本文为Journal Watch评出的2012年度艾滋病10大研究进展之一)。

 

原文链接:http://aids-clinical-care.jwatch.org/cgi/content/full/2012/924/8

阅读更多内容请点击:JW 2012 艾滋病十大进展专题

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