感染

Clin Infect Dis:双氢青蒿素 - 哌喹治疗方案可以作为妊娠期妇女的间歇性疟疾预防方案

作者:佚名 来源:MedSci梅斯 日期:2018-09-17
导读

         背景 有文献报道,双氢青蒿素 - 哌喹(DHA-PQ)作为妊娠期间疟疾的间歇性预防性治疗(IPTp)是非常有效的。但是对于确定哌喹(PQ)暴露剂量,疟疾风险和不良分娩结果之间的关联目前还没有明确的报道。 方法 本项研究中共有300名人类免疫缺陷病毒未感染的孕妇参加了妊娠12-20周的IPTp随机对照试验,她们们被随机分为磺胺多辛 - 乙胺嘧啶治疗组,和DHA-PQ治疗组。所有孕妇每4周进行一次P

关键字:  双氢青蒿素 

        背景

        有文献报道,双氢青蒿素 - 哌喹(DHA-PQ)作为妊娠期间疟疾的间歇性预防性治疗(IPTp)是非常有效的。但是对于确定哌喹(PQ)暴露剂量,疟疾风险和不良分娩结果之间的关联目前还没有明确的报道。

        方法

        本项研究中共有300名人类免疫缺陷病毒未感染的孕妇参加了妊娠12-20周的IPTp随机对照试验,她们们被随机分为磺胺多辛 - 乙胺嘧啶治疗组,和DHA-PQ治疗组。所有孕妇每4周进行一次PQ的药代动力学取样,并在妊娠28周时对30名女性进行强化药代动力学亚组研究。主要观察目标是PQ浓度 - 效应关系;怀孕期间恶性疟原虫感染的患病率;分娩结果包括胎盘疟疾,低出生体重和早产和毒性风险。

        结果

        本项研究表明当PQ目标静脉血浆浓度为13.9 ng / mL时,可在怀孕期间为孕妇提供99%的恶性疟原虫感染保护。尽管PQ浓度的增加与QT间期延长相关,但是高于目标PQ浓度的增加与胎盘寄生虫血症,早产和低出生体重的几率有相关关系。研究结果表明与标准剂量相比,每日或每周施用较低剂量的PQ将使PQ谷值高于目标浓度,同时降低PQ峰值水平,可以有效限制药物毒性的产生。

        结论

        IPTp与DHA-PQ的保护效力与较高的药物暴露密切相关。降低药物血浆浓度可以减少药物产生的毒副作用。

        原始出处:

        Rada M Savic. Et al.Intermittent Preventive Treatment for Malaria in Pregnancy: Optimization of Target Concentrations of Dihydroartemisinin-Piperaquine.Clinical Infectious Diseases. 2018.

分享:

评论

我要跟帖
发表
回复 小鸭梨
发表

copyright©医学论坛网 版权所有,未经许可不得复制、转载或镜像

京ICP证120392号  京公网安备110105007198  京ICP备10215607号-1  互联网药品信息服务资格证书:(京)-非经营性-2017-0056
//站内统计 //百度统计 //谷歌统计 //站长统计
*我要反馈: 姓    名: 邮    箱: