感染

NEJM:牛痘病毒感染-病例报道

作者:佚名 来源:MedSci梅斯 日期:2018-01-11
导读

         患者为一名11岁的女孩,因其左侧脸颊上出现皮肤损伤3周而就诊。该患者居住在波兰郊区,在家中可以与自由散养的猫直接接触;没有咬伤或抓伤病史。她的父母报告最初有脓疱出现在女孩的左侧脸颊,它逐渐演变成一个带黑色焦痂的坏死性溃疡。焦痂直径为2厘米,伴有扩大的局部红斑(如图A所示)和颌下淋巴结肿大。该患者曾接受过经验性抗生素治疗,但没有改善。 病灶切开后无脓液,细菌培养阴性。医务人员从病变得到的拭子和血清

关键字:  牛痘病毒 

        患者为一名11岁的女孩,因其左侧脸颊上出现皮肤损伤3周而就诊。该患者居住在波兰郊区,在家中可以与自由散养的猫直接接触;没有咬伤或抓伤病史。她的父母报告最初有脓疱出现在女孩的左侧脸颊,它逐渐演变成一个带黑色焦痂的坏死性溃疡。焦痂直径为2厘米,伴有扩大的局部红斑(如图A所示)和颌下淋巴结肿大。该患者曾接受过经验性抗生素治疗,但没有改善。

        病灶切开后无脓液,细菌培养阴性。医务人员从病变得到的拭子和血清样品标本采用经聚合酶链反应(PCR)方法进行病毒DNA和牛痘病毒特异性寡核苷酸检测。PCR反应检测到炭疽杆菌的DNA,血清学检测发现弗朗西丝菌和巴尔通氏体均为阴性。

        牛痘病毒感染是一种罕见的人畜共患传染病。尽管其这个名字,但是人类可以从感染猫中传染牛痘病毒,且没有特异性的治疗方法。

        这个患者愈合时间延长,对坏死的焦痂进行外科手术切除。3个月后,红斑残余区域围绕着一个1cm的瘢痕(如图B所示)。

        原始出处:

        Ewa Talarek,et al.Cowpox Virus Infection. N Engl J Med 2018; http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMicm1702548

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