感染

J Hepatol:血清HBV-RNA与肝组织病毒复制、肝组织病理学改变的相关性

作者:佚名 来源:MedSci梅斯 日期:2017-09-13
导读

          接受核苷酸类似物治疗的患者,在血清HBV-DNA载量受到抑制的情况下,血清HBV-RNA能否反映肝脏内病毒复制活性,这一问题,目前并不清楚。

关键字:  病毒复制 

        接受核苷酸类似物治疗的患者,在血清HBV-DNA载量受到抑制的情况下,血清HBV-RNA能否反映肝脏内病毒复制活性,这一问题,目前并不清楚。

        近日,上海复旦大学华山医院感染科Wang等完成的一项研究表明,接受核苷酸类似物治疗的患者,其血清HBV-RNA水平不仅能够反映肝脏内共价闭合环状DNA(cccDNA)转录活性,而且还与肝脏组织病理学改变有关。

        研究者开展了一项横断面研究,从接受恩替卡韦治疗的患者中获得肝组织和血清样本(患者血清HBV-DNA低于检测下限)。分析血清HBV-RNA水平与外周血、肝组织病毒复制的相关性;同时分析与肝组织病理学关系。采用深度测序分析血清HBV-RNA和肝脏内病毒复制准种。利用原位杂交观察HBV-RNA阳性的肝细胞。

        研究结果表明,47例患者中,35例患者血清中可检测出HBV-RNA(74.47%, 2.33-4.80 log10 copies/mL)。血清HBV RNA水平不仅与肝组织HBV-RNA水平、HBV-RNA/cccDNA相关;也与肝组织纤维化分期、炎症分级相关。从准种角度分析,与cccDNA池相比,血清HBV-RNA与同期取样的肝内HBV-RNA的基因同质性更强;在连续取样的标本中,HBV-RNA随时间发生动态改变。原位杂交结果表明,HBV-RNA阳性的肝细胞聚集在病灶,零星分布在肝小叶内,与乙型肝炎表面抗原共定位。

        原始出处:

        Wang J, Yu Y, Li G, et al.Relationship between serum HBV RNA levels and intrahepatic viral as well as histologic activity markers in entecavir-treated patients.J Hepatol, 2017 Sep 1. pii: S0168-8278(17)32261-4. doi: 10.1016/j.jhep.2017.08.021.

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