感染

GUT:抗病毒药物治疗慢性HCV感染对脂质的影响

作者:佚名 来源:MedSci 日期:2017-06-17
导读

          HCV感染患者的脂质体动态平衡常常受到干扰。直接发挥作用的抗病毒药物(DAA)治疗可以消除慢性HCV病毒血症,但是,脂质成分的动力学目前依然难以捉摸。

关键字:  HCV感染 

        HCV感染患者的脂质体动态平衡常常受到干扰。直接发挥作用的抗病毒药物(DAA)治疗可以消除慢性HCV病毒血症,但是,脂质成分的动力学目前依然难以捉摸。

        近期,一项发表在杂志GUT上的研究旨在评估DAA治疗后血浆甘油三酯(TG)、胆固醇(Chol)、脂蛋白和载脂蛋白(apos)的临床水平和机械相关性。

        此项研究共招募了22名患有慢性基因型1(GT1)的HCV患者,使用elbasvir /grazoprevir或ledipasvir/ sofosbuvir治疗12周,随后随访。患者血浆中的TG、Chol、apoAI和apoB水平以及各种类别的单独分级脂蛋白中进行了定量。使用FIB-4评分评估肝纤维化。通过标准化apoB计算TG和Chol的负荷能力,这样可以代表每个非常低密度脂蛋白(VLDL)和LDL颗粒单位。

        此项研究结果显示:DAA治疗的持续病毒学应答率达91.7%,并可以降低FIB-4评分。相对于基线,血浆TG水平降低,但Chol水平逐渐升高。早期治疗前4周,血浆apoB水平和apoB/apoAI比值均短暂下调。在DAA治疗期间,VLDL中TG和Chol的负荷能力升高了约20%,随访时稳定增加了100%。此外,VLDL中的TG-Chol比例增加,而LDL的比例降低,这表明有效的分解代谢。

        此项研究表明:慢性丙型肝炎患者的DAA治疗可以发挥有效的HCV消除,并且肝脏的改善伴随着脂蛋白/载脂蛋白的代谢而发展。

        原始出处:

        Sun HY, Cheng PN, et al.Favouring modulation of circulating lipoproteins and lipid loading capacity by direct antiviral agents grazoprevir/elbasvir or ledipasvir/sofosbuvir treatment against chronic HCV infection.Gut. 2017 Jun 14. pii: gutjnl-2017-313832. doi: 10.1136/gutjnl-2017-313832.

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