感染

婴儿期感染及使用抗菌素增加罹患哮喘的风险

作者:佚名 来源:爱唯医学网 日期:2017-03-19
导读

          华盛顿(EGMN)——在对1,000多例食物过敏症儿童的研究中,发现1岁以内患有肺炎、鼻窦炎和抗菌素应用史与儿童哮喘有独立的联系。

关键字:  抗菌素 

        华盛顿(EGMN)——在对1,000多例食物过敏症儿童的研究中,发现1岁以内患有肺炎、鼻窦炎和抗菌素应用史与儿童哮喘有独立的联系。

        Angela Schroeder和她的同事在美国过敏、哮喘和免疫学学会年会的简报中报道,在校正年龄、性别、家庭收入、母亲受教育程度、母乳喂养、分娩方式、家族遗传性过敏症和家庭相互影响等因素后后,1岁内使用过抗菌素的儿童患哮喘的危险几乎增加两倍(比值比为1.8)。甚至校正抗菌素因素后,1岁内曾患肺炎、鼻窦炎的儿童患哮喘的风险也明显增加——比值比(OR)分别为2.2和2.0。

        这项研究包括1,105名来自于正在进行家族性食物过敏症研究的芝加哥儿童。研究人员采用问卷式调查,获取每个家庭成员食物过敏症和相关病史。每个参与的家庭成员都进行包括测量身高、体重、血压和皮肤单刺试验的临床评估。同时采集静脉血样。此外,收集每个在芝加哥儿童纪念医院变态反应和免疫学诊疗中心接受治疗患儿的ICD-9疾病编码,然后与父母的报告进行比对。

        早期抗菌素应用史由问卷调查得到,并由父母在其报告中确认医师曾给他们1岁内的孩子开具抗生素处方。早期感染也由问卷调查确定,包括了中耳炎、肺炎、皮肤感染、泌尿道感染、寄生虫感染、骨感染、脑膜炎、菌血症或败血病和鼻窦炎。哮喘是在父母报告中确认,并在问卷调查中确认此前一年仍有症状。自幼出现的哮喘症状的也计入统计。

        总体上,30%的儿童患有哮喘。一半患哮喘的儿童和40%没有患哮喘的儿童在其1岁时有过中耳炎病史。7%的儿童哮喘患者有过肺炎病史,9%有鼻窦炎病史,未患哮喘组分别为2%和4% 。超过2/3(68%)的儿童哮喘患者 在1岁时应用过抗菌素,未患哮喘组为54%。所有差异均是显著的。

        Schroeder女士是儿童纪念医院的副研究员,她报告说没有相关的资金支持。

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