感染

Pediatrics:接种疫苗可显著降低青少年HPV感染

作者:小闪 编译 来源:医学论坛网 日期:2016-02-24
导读

          由菌株引起的人类乳头瘤病毒(HPV)感染,从2006年四价疫苗(4vHPV)接种开始后,14~19岁的女性感染率降低64%,20~24岁的女性降低了34%。

关键字:  疫苗 | HPV | 感染 

        由菌株引起的人类乳头瘤病毒(HPV)感染,从2006年四价疫苗(4vHPV)接种开始后,14~19岁的女性感染率降低64%,20~24岁的女性降低了34%。

        亚特兰大疾病控制和预防中心的Lauri E. Markowitz博士及其同事利用全国健康和营养调查(NHANES)数据比较疫苗接种前后美国女性HPV的患病率。此项研究于2016年2月22日在线发表在Pediatrics上。

        在美国,从2006年起HPV疫苗推荐接种给女性、11或12岁的男孩和女孩、从来没有接种过的年龄超过26岁的女性和年龄超过21岁的男性。目前三种疫苗可用,这些疫苗在临床试验中对抑制HPV疫苗型感染和相关疾病表现出高效能。4vHPV疫苗于2006年被批准主要用于HPV 6、11、16和18型;二价疫苗用于HPV 16和18型;在2014年,9价疫苗被批准用于HPV6、11、16和18型以及31、33、52、58和45型。

        为了比较在美国HPV疫苗接种前后女性HPV患病率情况,Markowitz博士和同事们分析了2009~2012年以及2003~2006年的NHANES数据。这项研究分析共包括2003~2006年的3,325例女性,2009~2012年间的2,473例女性。

        根据2009~2012年的NHANES数据,以下人群接种至少一剂的HPV疫苗:51.4 %的14~ 19岁女性;32.6 %的20~24岁人群;14.7%的25~29岁人群;3.3 %的30~34岁人群。

        14~19岁女性,4vHPV型患病率下降明显,从疫苗接种前的11.5 %下降到接种后的4.3 %(调整比率[aPR],0.36;95%可信区间[CI],0.21~0.61),20~24岁女性4vHPV 型患病率从18.5 %下降到12.1%(aPR,0.66,95 % CI,0.47~0.93)。

        此外,虽然HPV感染的患病率在疫苗接种前(54.4%)和疫苗期(58.1%)相近,但是4vHPV型感染的整体患病率在疫苗期是显著降低的(18.6 % vs 10.8 %;aPR,0.53;95% CI,0.40~0.71),接种疫苗的女性感染率也降低(18.6 % 2.1 %;aPR,0.09;95% CI,0.05~0.18)。然而,未接种的女性在疫苗期前和疫苗期后的患病率无显著性差异(18.6% vs 16.9%)。

        这些研究结果扩展了既往疾病控制和预防中心报告的内容,强调在美国HPV疫苗接种计划对14~19岁女性的影响。此外,这项研究结果指出HPV疫苗接种对20岁出头女性的影响。

医学论坛网编译自:HPV Infection Rate Plummets in Teens Since Vaccine Introduction.2016.Medscape.

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